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压力性尿失禁是什么
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海南省中医院 田丹 副主任中医师
压力性尿失禁是指腹压突然增加导致尿液不自主流出,不是由逼尿肌收缩压或膀胱壁对尿液的张力压所引起。其特点是正常状态下无遗尿,而腹压突然增高时尿液自动流出,也称为真性压力性尿失禁、张力性尿失禁和应力性尿失禁。简单而言就是当患者打喷嚏、咳嗽、大便或腹压增高时,如运动时腹压增高,尿液不自主的从尿道内漏出,就称为压力性尿失禁。
压力性尿失禁在临床上有两种类型,90%以上为解剖型压力性尿失禁为盆底组织松弛引起,而盆底组织松弛的原因主要有妊娠、阴道分娩损伤、绝经后雌激素水平下降等;不足10%的患者为尿道内括约肌障碍性尿失禁,为先天发育异常所致,与急迫性尿失禁在症状和体征上容易混淆。急迫性尿失禁是指有强烈的尿意,又不能由意志控制,而尿液经尿道流出的症状。简单而言就是患者有尿频、尿急,同时又伴有憋不住尿的感觉,到厕所来不及准备,尿液就会漏出,这种称为急迫性尿失禁。
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