脖子后面黑是代谢性问题，有一部分病人不只是脖子黑，任何部位都有可能变黑。皮科里有一种疾病叫里尔黑变病，往往原因不清楚，可能与生活里接触化学物质有关系。还有很多患者发生在脖子后边、腋窝等有皮肤皱褶的地方，尤其是发生在肥胖的地方，可能与代谢有关系，叫黑棘皮病。这种情况下减少身体自身的原因非常重要，如减肥，很多资料证实或病人临床经验证实，随着体重减轻，黑棘皮病会变淡会减轻，所以黑棘皮病跟内分泌有关系。发生了该问题之后，减重、减肥非常重要，治疗方面可以用减少激素的药膏，甚至去掉角质的药膏，如氢醌乳膏、尿素软膏，减色素或减少角化为主。