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牛皮癣光疗的危害
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北京大学第一医院 彭洋 副主任医师
牛皮癣的专业术语为银屑病,光疗法是治疗银屑病的疗法之一,散发或泛发较为严重的患者,可以在医生指导下进行光疗,但是长期光疗也会对身体造成一些危害。光疗是使用中波紫外线对患处进行治疗,治疗期间紫外线具有杀菌作用,可使角质中酰胺等脂质的含量增加,且紫外线作用于皮肤中的7-脱氯胆固醇,形成维生素D,可抑制免疫反应。同时紫外线照射可以使角质形成细胞,形成多种白介素和肿瘤坏死因子-α,参与免疫细胞的激活、分化、增殖,从而达到治疗银屑病的效果。但是紫外线长时间照射,会导致皮肤出现红斑、瘙痒、肿胀,还可能会出现灼痛感,或出现呕吐、恶心等症状。另外,如果重复长期治疗,可增加紫外线诱发皮肤癌及黑色素瘤的发病率,且长期光疗还会导致皮肤出现老化,松弛、干燥、弹性减少等症状。一般轻度银屑病无需进行光疗,可使用外用药物治疗,如维生素D3衍生物他卡西醇。他卡西醇可通过抑制细胞增殖、促进细胞分化,同时抑制炎症和免疫反应,达到治疗银屑病的目的。中重度银屑病患者进行光疗治疗时,他卡西醇可作为联合治疗药物有效提升治疗效果,并有助于减少光照的累积剂量,降低光疗的副作用。治疗银屑病还可以使用维A酸类药物,如维A酸乳膏、他扎罗汀凝胶等,也可选用各种角质促成剂,如焦油制剂、蒽林软膏、喜树碱软膏、水杨酸软膏等。
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