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脑卒中恢复期的运动治疗
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山西医科大学第一医院 张金 主任医师
脑卒中急性期过后就是恢复期,一般急性期以后,软瘫基本慢慢消失。现在这种恢复期转成硬瘫,即上肢屈曲张力升高,下肢是伸肌张力升高,常见有些病人走路的时候,上肢屈曲,下肢伸直,为画圈步态,所以康复相对比较难恢复。纠正需要给肌松药,同时每天都在不停做运动康复,做肢体康复,手指平常不动的时候需要绑硬纸板,把手指整个展开。有时候病人会出现肩袖综合征,即肩关节疼,活动受限不能动,活动范围很局限,可以局部用止疼的药,同时理疗,让肌肉松弛以后,整体做肩关节锻炼。
这种情况下不能活动1-2天,需要日积月累,需要6个月甚至1年的功能康复才能让肌肉松弛。下肢同样也是,因为走路的时候足内翻,这种情况可以穿特定鞋以校正走路步态。
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