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隐性脊柱裂是大手术吗

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北京大学人民医院 范存刚 主任医师
隐性脊柱裂一般并不一定需要接受手术治疗,如果要接受手术治疗通常也是微创手术,不是大手术。隐性脊柱裂很多时候,是在患者进行腰骶椎X线光片、CT或者磁共振检查时,才明确诊断的一种疾病。其中有不少的隐性脊柱裂患者,在长期临床随访过程中并没有明显的症状,可能是由于腰骶部外伤等因素进行检查时意外发现。对于平时没有任何症状,只是进行磁共振、CT或者X线光片等检查时,意外发现的隐性脊柱裂,临床上无需进行任何手术治疗,只需要临床随访观察即可。如果患者的隐性脊柱裂合并终丝增粗,造成脊髓栓系,或者合并骶尾部的其他异常,并且引起症状时需要考虑进行手术。这类手术通常来讲属于神经外科的微创手术,手术切口比较小,整个手术操作是在显微镜下,或者神经内镜下进行,对患者的神经结构影响也比较小。由此可见,大部分隐性脊柱裂患者无需进行手术治疗,其中一部分隐性脊柱裂患者引起症状或者合并其他异常,需要考虑手术治疗,而这类手术一般来讲也是一种微创手术,而不是大手术。
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