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促甲状腺素低怎么回事
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首都医科大学宣武医院 胡伟 主任医师
促甲状腺素即促甲状腺激素,促甲状腺激素低通常有以下几种情况:1、脑垂体受损:促甲状腺激素是脑垂体分泌的促进甲状腺工作的激素,使甲状腺滤泡上皮细胞增生、增大,甲状腺合成更多的甲状腺激素,指挥甲状腺工作。而甲状腺和脑垂体之间存在着负反馈的关系,因此造成促甲状腺激素低,发生促甲状腺激素分泌减少,比如脑垂体受到损伤、炎症、肿瘤、手术破坏、外伤。由于脑垂体受损伤,合成促甲状腺激素就会减少,测定促甲状腺激素会偏低,此种情况测定甲状腺激素水平也会降低,称为中枢性、继发性的甲状腺功能减退;2、甲状腺激素分泌过多:另一种情况是甲状腺本身由于合成大量的甲状腺激素,自主性分泌过多,会反馈抑制促甲状腺激素分泌,出现促甲状腺激素降低。由于病因不同,诊断治疗也不同,如果是垂体性甲减,使用左甲状腺激素替代治疗,还要补充垂体缺乏的其他激素。如果是甲状腺功能亢进造成反馈抑制的促甲状腺激素降低,则要治疗甲状腺功能亢进。
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