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腹主动脉硬化的危害
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中南大学湘雅医院 王伟 主任医师
腹主动脉硬化是主动脉硬化在腹主动脉的局部表现,腹主动脉硬化常见于高血压、高血脂及吸烟的患者,通常会导致以下严重情况出现:
1、腹主动脉硬化可以导致腹主动脉内膜的钙化,这些钙化最常发生在分支动脉的开口部位,因此腹主动脉硬化通常可以导致一些分支动脉开口处的狭窄与闭塞,比如腹腔干动脉、肠系膜上动脉、肾动脉开口处。狭窄或闭塞会导致相应脏器的功能障碍,比如肾动脉开口处的狭窄可以导致肾脏血流不足,患者出现肾性高血压,甚至出现肾功能受损。肠系膜上动脉开口处的狭窄可以引起缺血性腹痛、缺血性肠绞痛;
2、腹主动脉硬化会导致腹主动脉自身弹性的减弱,腹主动脉壁对抗压力的能力降低,表现为主动脉的瘤样扩张,严重者形成腹主动脉瘤。当腹主动脉瘤达到一定程度,会发生破裂,导致大出血等危重情况;
3、腹主动脉硬化尤其是腹主动脉钙化,钙化斑块容易发生破裂,导致夹层形成。在腹主动脉硬化的基础上,可能会形成腹主动脉溃疡、腹主动脉壁间血肿,甚至形成腹主动脉夹层。
对于老年男性患者,特别是有吸烟史的患者,建议在体检时常规做腹主动脉彩超检查,评估腹主动脉硬化的情况,及早做好预防工作。
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