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一侧乳房有硬块是怎么回事

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浏阳市人民医院 罗世琴 副主任医师
一侧乳房有硬块见于多种疾病,最常见的为乳腺增生、乳腺良性肿瘤、乳腺炎、乳汁淤积、乳腺癌等,也可表现为乳腺肿块,需查体并结合B超、钼靶、核磁等进一步确诊。乳腺增生严重时局部可扪及片状增厚区及硬块,与周围分界不清,质地硬且有触痛,局部皮肤无红肿,临床上很难与乳腺恶性肿瘤相区分,患者需要完善乳腺彩超、乳腺钼靶、核磁共振等相关检查,观察无异常病灶及钙化。可以先予以口服乳腺增生药物治疗,局部硬块消退不明显需要穿刺活检排除恶性的可能。 乳腺良性肿瘤可在乳房扪及肿块,一般情况下肿块边界清质地不硬、活动度好,乳腺彩超及钼靶检查下肿块边界清、形态规则,可见明显包膜,手术切取病理检查结果为乳腺纤维腺瘤。乳汁淤积和乳腺炎多见于哺乳期乳腺女性,乳汁淤积后未出现硬块、边界不清、质地硬,局部皮肤可出现红、肿、热、痛等表现。如果患者没有及时进行医治,局部会有淤积破溃。 乳腺癌是一种来源于乳腺的恶性肿瘤,大部分患者可扪及硬块,早期通常无自觉症状、无疼痛感,局部会有硬块、边界不清、质地硬、活动度差,在乳腺钼靶彩超、核磁共振下提示低回声结节及钙化灶。
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