胆管癌扩散的病情存在非常大的差别，具体能活多久在不同个体存在很大差异，治疗方式对患者的生存时间也有很大影响。如果是早期发现的胆管癌扩散，通过积极化疗及配合靶向、免疫治疗，有非常少数的患者可能治好。但大多数患者可能在得到一定程度控制后，还是会发生进展，绝大多数患者存活时间可以在0.5-1年。如果发现胆管癌扩散，已经出现严重的肝功能不好、食欲下降、体力状态严重不足，这种患者通常生存时间非常有限，一般也就是在3个月左右。所以具体到一个胆管癌患者的生存时间，需要看扩散的部位、严重程度，然后再积极选择治疗方式。通过积极治疗，一方面希望患者能活得长，更重要的是希望患者在有限的时间内，能够有好的生活质量，让患者的痛苦相对减少。