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对麻醉药无效的怎么做手术

参与医生

上海长征医院 胡永初 副主任医师
对麻醉药无效的病人做手术,主要分为几点,具体如下:1、部分病人对于某些局麻药可能不太敏感,或者局麻药对神经的阻滞作用可能不太理想,这类病人可以静脉使用镇静药,然后使用全麻来进行手术;2、如果某些局麻药可能会引起不良反应,但对于其他麻醉药物的效果也不太好,可以综合考虑,使用全麻;3、如果对于某些全麻药可能无效,但肯定不是所有全麻药都无效,可以先使用预给剂量,然后观察对哪些麻醉药有效,再针对这些有效的全麻药进行手术;4、如果部分病人对于某些肌松药效果不太好,因为体内代谢水平比较高,部分肌松药可能相当于半衰期缩短,这时可以改换使用同一类或者不同种类的肌松药来进行手术,或者可以改用其他类药物,也有麻醉的效果,如部分有镇静效果、肌松效果的药物,改用这类药物来进行手术。总而言之,病人不可能对所有的麻醉药无效,肯定是对于某些、某类,甚至是某一基团的药物没有效果,则可以继续选用其他类、其他基团,或者更换其他类型的麻醉药来进行手术即可。
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