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过敏性休克的处理措施有哪些

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北京大学人民医院 迟骋 副主任医师
过敏性休克是过敏反应最严重状态,可在几分钟内迅速导致死亡,一旦发生过敏性休克,必须立即开始有效抢救,否则会导致严重后果。具体如下:1、立刻脱离过敏原:暂停药物治疗,接触性物品导致过敏,脱离原有接触环境;2、保持气道通畅供氧:窒息、喉头水肿、气管痉挛是引起过敏性休克死亡的主要原因,对于此类情况,需给予气管插管,甚至气管切开治疗;3、使用肾上腺素:其为治疗过敏性休克首选药物,可给予肌注或皮下给药,迅速缓解过敏性休克的症状,若过敏性休克处于低血压状态,需给予有效液体输注,来保持有效循环血容量;4、糖皮质激素治疗:临床常用甲强龙、氢化可松、地塞米松,可对抗过敏引起的变态免疫反应,缓解过敏症状;5、其他药物的选择:使用直接作用于气道,缓解气道痉挛药物,如沙丁胺醇;6、治疗过敏:全身皮肤过敏反应,服用扑尔敏(马来酸氯苯那敏)、西替利嗪等抗过敏药,辅助治疗过敏性休克。因此当发生过敏性反应时,需立刻开始评估呼吸功能,监测生命体征,在过敏性反应发生24小时之内,需做到严密监测,从而避免过敏性休克发生。
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