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胰腺炎手术后引流管多长时间能拔
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参与医生
宜春市人民医院 朱胜昌 副主任医师
胰腺炎手术后引流管的拔除时间,应根据引流管类型来决定:
1、胆囊结石以及肝内外胆管结石引起胰腺炎,应做腹腔镜胆囊切除、腹腔镜胆总管切开取石。有些炎症比较重的胰腺炎,也会放置一根引流管,再根据术后情况进行引流。若引量比较少,或者说引流液比较清亮,在1-2天左右就可以拔除;
2、在做腹腔镜胆总管切开取石,在术后很多都要常规放置T管,而T管拔除时间是有严格规定的。通常这种T管在术后两周左右要做造影,根据造影结果决定拔管时间。若胆总管没有结石残留,通常于术后3-4周可以拔除管。若胆总管有结石残留,通常要等到六周,等到T管周围的窦道完全形成,而且比较牢靠时,再次用胆道镜做残余结石的清除,再拔除T管;
3、若出现重症胰腺炎,在胰周坏死组织清除后要放置引流管。这类引流管的放置时间可能会比较久,具体要根据引流液的颜色、性状、量以及临床症状来决定。若引流液颜色比较清亮,而且淀粉酶也不高、量比较少,这个时候可以拔除。
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