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千万不要太早查HCG吗,应该多久查
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参与医生
中日友好医院 程娇影 主任医师
千万不要太早查HCG,其实这种说法因人而异,比如对于以前从来没有过不良孕产史的女性,没有过流产,没有过胎停育,也没有发生过异位妊娠。这样生育史比较简单的女性,确实没有必要在停经的早期,就去查HCG。因为HCG更多的是用于判断胚胎生长发育的状况,甚至用于辅助诊断异位妊娠的时候,才会更多的用到。对于没有上述这些高危因素的女性,其实完全没有必要,可以直接等到停经6-7周的时间,去进行超声的检查。如果在进行超声检查之前出现异常的腹痛、异常的阴道出血等这样的状况,可以及时到医院完善相应的检查,这时的检查可以包括HCG、孕酮、超声等检查项目。如果既往有过不良孕产史,包括胎停育、异位妊娠等病史的女性。在这次怀孕的时候,一方面病人自己也会比较紧张,会迫切地希望看待这个妊娠组织生长发育的状况,也会需要迫切的知道是否有发生异位妊娠的风险。对于这样的一些女性,建议可以隔日进行1次HCG的翻倍检测。因为在受精卵着床之后,将会有1-2天的时间,就已经有合体滋养细胞开始形成,并且分泌出HCG。大约再过2天的时间,就能够从血液中检测到HCG的存在。如果胚胎的生长发育良好,HCG在间隔48小时的时候,翻倍至少应该能够达到2.5倍以上。同时在监测孕酮的时候,也能够发现孕酮的指标是持续较高水平。在这种状态下,就可以说胚胎生长发育状态还比较好,基本上可以排除异位妊娠。但是上述的这些说法,并没有办法绝对,因为最终的还是需要依赖超声,才能够明确诊断。因此针对于不同的人、不同的病史,选择不同的检查,而且对于检查,也有不同的检查时间。具体情况还是需要结合每个人自身的要求以及既往的病史,来进行综合的判断。
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