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白血病化疗多少次

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北京大学第一医院 欧晋平 主任医师
化疗是白血病治疗的常规办法,如果只做化疗治疗急性髓细胞白血病,要经历20-30次的疗程。白血病的化疗主要针对急性髓细胞白血病和急性淋巴细胞白血病,化疗分为诱导缓解和缓解后治疗,缓解后治疗包括巩固治疗和维持治疗,急性淋巴性白血病更强调维持治疗的重要性。总体的治疗时间有2-3年,在巩固治疗中也会用到比较强的化疗方案,如急性髓细胞白血病强调用中大剂量的阿糖胞苷治疗,而急性淋巴球白血病强调大剂量的氨甲喋呤类治疗。一般第1年是1次/月化疗,基本血象恢复后就进行下一次化疗,第2年应该1次/2个月,化疗第3年是1次/3-6个月,所以总体化疗的次数累计有20-30次,所以总体的费用较高。如果病人有条件且有供者,建议做异基因的造血干细胞移植,通常在4个疗程左右可考虑做异体移植,但有些病人在1年左右有可能复发,复发又需重新开始疗程,但疗效明显降低。
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