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前脑钠肽增高代表什么

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河北医科大学第三医院 耿小勇 主任医师
前脑钠肽,即N末端前脑利钠肽,升高提示心力衰竭,且为心室肌细胞受牵张刺激后,合成分泌的激素。其升高主要见于各种原因导致的心力衰竭,心室残余血量增加,牵张刺激心肌细胞,合成分泌入血。正常值为50岁以内人群在450pg/ml以下,50-75岁人群在900pg/ml以下,75岁人群在1800pg/ml以下。当不同年龄人群超过正常值时,提示心力衰竭、心功能不全。主要见于一系列器质性心脏病终末期,如心肌炎、冠心病、心肌病等,引发的心腔过大、心理衰竭。亦可见于心外原因,如明显增高的血压,导致心脏压力负荷过重,或明显扩张的血容量,导致心脏容量负担过重,而引发的心力衰竭。其升高幅度与临床预后相关,应积极治疗原发疾病、改善心功能,并监测前脑钠肽水平、指导用药,以改善患者预后。
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