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贫血怎么看血常规

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北京大学第一医院 欧晋平 主任医师
血常规中血红蛋白浓度为诊断贫血重要标准,WHO标准规定男性血红蛋白<130g/L,女性血红蛋白<120g/L、孕妇血红蛋白<100g/L可诊断为贫血。此外,可参考红细胞计数、红细胞压积水平,辅助诊断贫血,但血红蛋白含量可较好反映贫血。网织红细胞为诊断贫血重要辅助指标,数值较高考虑为溶血性贫血,较低考虑为再生障碍性贫血。此外,应注意贫血是否合并白细胞或血小板下降,即全血细胞减少,此类疾病包括再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征、白血病等。此外,自身免疫性疾病、骨髓纤维化、肿瘤转移均可造成全血细胞减少。因此,贫血主要观察血常规中血红蛋白含量,但同时应注意网织红细胞等。感染或用药时病人出现贫血,应具体病因具体分析。
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