背心发凉的常见原因较多，包括阳气不足、寒气侵袭、气滞血瘀或瘀血阻络等，具体如下：1、阳气不足：患者可能会出现背心发凉表现，同时会出现其他部位的发凉，包括四肢、腰腹部等。临床需及时予以补阳气治疗，可选择金匮肾气丸、右归丸、桂附八味丸、玉屏风颗粒等药物，能够起到良好的补阳、补气作用；2、寒气侵袭：寒气侵袭人体后可能会出现肢体和躯干部发凉，可选择附子、肉桂、干姜、细辛等祛寒药物，组成方剂后服用，但需注意中医辨证；3、气滞血瘀或瘀血阻络：由于长期伏案工作，患者颈背部肌肉可能存在僵硬、痉挛，局部血供变差。由于局部肌肉营养缺乏，也可能造成背部发凉。不论是何种原因导致的背心发凉，在采取相应药物治疗的同时，均可选择针刺、拔罐、艾灸等非药物疗法。