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妊娠甲减对胎儿的影响
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首都医科大学附属北京朝阳医院 陈哲 主任医师
妊娠甲状腺功能减退,尤其是在孕早期,即怀孕前3个月,甲状腺功能减退可以影响胎儿的神经管发育。因此在备孕或孕早期,即怀孕前3个月,需要尽快将甲功控制在正常范围内。如果甲状腺抗体水平增高,则需要将促甲状腺激素TSH,控制在2.5mU/L以下。如果甲状腺抗体水平正常,则需要将促甲状腺激素TSH,控制在3.0mU/L以下。因此如果在备孕或孕早期阶段,甲状腺功能在上述范围以外,则需要服用甲状腺素片,将促甲状腺激素TSH控制在2.5mU/L或3.0mU/L以下,以减少对胎儿的影响。孕中期和孕晚期,长期的甲状腺功能减退也会对胎儿产生影响。但是孕早期的甲状腺功能减退,对于胎儿的影响较大。甲状腺功能减退不控制,还可以造成胎儿早产及流产的现象。
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