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念珠菌性阴道炎症状和治疗
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中日友好医院 程娇影 主任医师
![](http://static.cnkang.com/images/cnkang/ysxp01a.gif)
念珠菌性阴道炎,又被称为霉菌性阴道炎,现在更多情况下,称为外阴阴道假丝酵母菌病,但无论是什么名称,实际上都由于真菌感染所导致。当女性患有外阴阴道假丝酵母菌病时,可能会出现特异性症状,如白带明显增多,呈现豆渣状、凝乳状,且伴随有外阴阴道的瘙痒、灼痛,有时会有严重的瘙痒,甚至能够看到外阴皮肤抓痕,给患者带来较大的痛苦。首先是需要给予局部的阴道栓剂,比如可以应用抗真菌用药、制霉素栓、达克宁栓或克霉唑阴道片等。针对于这类阴道用药不便或无法进行阴道用药的女性,可以在医生的指导之下,应用口服的全身抗真菌药物来进行治疗,如可以选择氟康唑这类抗真菌药物。还有部分特殊类型,上述的单纯型可能会用药1-2次,能够取得满意疗效。但还有可能会在短时间之内反复发作,或是由于感染的真菌并不是常见的白色念珠菌,反而可能会感染光滑念珠菌、近平滑念珠菌或热带念珠菌等,这类并不特别常见的假丝酵母菌。在用药的过程中,可能会效果欠佳,必要时可能还会选取口服和局部用药,而且要强化和巩固治疗。如果在经过强化、巩固治疗后,仍效果欠佳。必要时,还需要进行真菌培养、药物敏感试验,针对于不同药敏试验的筛选,才能够选择更好的针对性用药,取得满意疗效。除此以外,还应当重视容易导致外阴阴道假丝酵母菌病反复发作的诱因,如妊娠状态、患有糖尿病以及在近期可能应用广谱抗生素等。去除这些病因后,局部的阴道内环境才能更加有利于恢复平衡,才能够获得更满意的疗效。
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