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中风偏瘫手指功能锻炼的方法

参与医生

河南中医药大学第三附属医院 左刚 副主任中医师
中风后主要以上肢运动功能障碍,以及手的精细动作控制不佳为主。依据患者的病情先要做到及早诊断、辨证施治,针对患者具体情况做好评估及诊疗计划。康复训练主要包括作业疗法,方法有三种: 1、患者仰卧位,操作者手握患肢背侧,掌心对第2、第5患指端做屈曲运动; 2、操作者手握患肢手指背侧进行揉指,缓慢做伸直运动; 3、操作者手握腕关节,另一手揉患者患指,最后活动各指关节; 治疗方法有局部蜡疗、中药熏洗、中医针灸、推拿,锻炼时和训练时患者要避免二次损伤,最大限度地恢复患者残存的功能。对于经过康复训练,手功能难以恢复到独立完成日常生活作业水平的患者,应该考虑对客观条件进行改良,如自动所使用一些自助工具,对进餐的餐具、洗漱用具进行调整和改制,能有效提高患者日常生活作业的独立性。 由于偏瘫患者手部功能恢复非常困难,以右利手一侧成为废用手或者辅助手时,应当采取利手进行交换训练,使患者能自如地运用健手代替患手,如练习用健手写字、用筷子等。 中风后若出现异常运动模式,上肢主要表现为屈肌张力增高,甚至处于痉挛状态。痉挛状态指手指、手臂向外屈曲时不能伸直,俗称为挎篮手,需要同时强化屈肌肌群,以及相应的伸肌肌群训练,因此规范、合理的、科学的训练至关重要。
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