老年人整个脚肿的原因，主要分为单侧脚肿以及双侧脚肿，两种情况去分析。一、单侧脚肿：出现了单侧脚肿的时候，要注意观察足部皮肤，有没有出现红肿、热，以及波动感，需要排除患者是否存在足部感染、痛风发作，以及组织挫伤。二、双侧脚肿：如果是双足的肿胀，还需要考虑更多系统性的原因：1、心源性因素：例如患者心衰的时候可以出现出气不赢、气促、呼吸困难、咳嗽、咳痰，以及双侧脚肿等情况；2、肝源性因素：包括长期的营养不良、消瘦、血清白蛋白降低并合并双下肢的浮肿；3、肾源性因素：包括合并蛋白尿、血尿、肾功能异常等代谢性的因素；4、甲状腺功能的异常、糖代谢的异常等；​5、围绝经期：还需要注意女性病人还有一个特殊情况，就是在围绝经期，患者体内激素波动的时候，也可以出现双下肢的浮肿；6、饮食习惯：还需要考虑口味和习惯的因素，部分病人口味比较重喜欢吃盐，同时吃的菜很咸，在运动后也可以出现水钠潴留导致的双下肢脚肿现象。