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骶管多发囊肿是什么病

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河南省人民医院 高嵩涛 主任医师
骶管多发囊肿在临床中非常常见,是骶骨的骶管里发生的一种良性的、非肿瘤性的病变,一般是局部先天或者后天的因素造成,是局部神经根、神经纤维周围的硬膜膨出之后,形成了大量的囊壁包裹的良性病变,可分为两种类型,具体如下:1、囊肿单独存在:单独存在不是只有一个囊肿,而是病变只有单纯的囊肿这一种类型,可能有多个囊肿,但是只有包膜和里面的囊性积液形成的囊肿,没有其他的组织成分,尤其是里面没有脊髓的神经根纤维存在,所以不牵涉神经的病变。对于囊肿单独存在的情况,患者一般没有什么临床症状,没有疼痛、麻木、大小便功能障碍,只是患者在临床常规体检时,无意中发现了这个病症。这种情况可以不用处理,继续观察就行。每年做磁共振、CT,了解局部骨质和神经的情况,如果没有大的变化,没有什么症状,就不用处理;2、囊肿里含有脊髓神经根纤维的病变:这种因为神经根在里面,可能造成神经的破坏或者损伤,就表现为支配区域的神经功能障碍,比如腰骶部慢性疼痛、骶尾部或者会阴部麻木、憋胀不适,有时会出现患侧下肢无力、行走时跛行,严重的可能会出现大小便功能障碍或者性功能障碍,这种情况就需要采取手术治疗。
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