脂肪肝导致转氨酶升高，主要通过病因的控制以及一些药物来降低转氨酶。脂肪肝伴有转氨酶升高，一般诊断为脂肪性肝炎，是因为除了肝细胞有脂肪变性外，还有炎症损伤以及水肿。除了病因控制以外，还要结合药物进行控制。如果转氨酶比较高可以应用糖皮质激素，起到抗炎保肝作用。转氨酶升高不明显患者，可以口服甘草甜素类抗炎保肝药物，包括复方甘草酸二铵、复方甘草酸苷，静脉药物有异甘草酸镁。另外对肝细胞膜有保护作用，能改善肝细胞膜流动性、稳定性的药物，有多烯磷脂酰胆碱。经过上述药物应用，配合减重以及戒酒等导致脂肪肝病因的干预，现在脂肪肝常见原因是超重、高血脂、高血糖、腹型肥胖等，通过减轻体重得到控制。如果通过饮食结构调整、有氧运动，体重在1年时间内减轻7%以上，脂肪肝伴有转氨酶升高会得到控制，恢复正常，而且脂肪性肝炎会得到逆转。