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化疗和放疗哪个伤害大

参与医生

北京大学第一医院 申文江 主任医师
化疗跟放疗的损伤难以比较各有不同。相同的地方是都会造成骨髓抑制即血象下降,白细胞血小板降低。 但是化疗也还有另外的副作用,化疗每一种药在身体里面,可能作用在不同器官上,在不同的器官有不同的毒性反应。而且化疗某些药限制剂量,指某人一生用药不能超过一定剂量,超过该剂量以后会引起严重的化疗毒性。阿霉素是心脏毒性,卡铂是肾脏毒性,用卡铂跟顺铂要根据肾脏的功能而定,所以化疗必须要了解毒性才能使用。 化疗也可以造成脱发,造成很多不明显的损伤。放射治疗与化疗不同,放射治疗是局部治疗,在放射线所通过的正常组织上会引起放射性损伤,这种损伤如果比较轻微就是可逆的。 如果是会造成晚期放射性损伤则不可逆。如引起放射性肠炎如急性肠炎,有出血、腹泻,可进行药物干预。但是晚期出现了肠狭窄甚至梗阻、穿孔,则可能需要手术治疗,这就是放射治疗严重的晚期毒性。
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