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大细胞癌的病理特点

参与医生

湖南省胸科医院 雷战平 副主任医师
大细胞癌是肺癌的一种分型,又称为大细胞未分化癌,约占肺癌总数的15%-20%。部分大细胞癌发生于大支气管,肿块常较大。肿瘤通常侵犯脏层胸膜、胸壁或邻近结构。切面显示软的、粉褐色肿瘤,通常伴有坏死,少数伴有空洞。 镜下癌细胞常呈实性团块状或片状或弥漫分布,癌细胞体积较大,细胞质很丰富,通常匀质淡染,也可呈颗粒状或胞质透明。细胞核圆形、卵圆形或不规则形,染色深,异型性明显,核分裂象较多见。 大细胞癌的癌组织无任何鳞癌、腺癌或神经内分泌癌分化的组织形态学特点以及免疫表型。大细胞癌的播散形式与其它非小细胞癌相同,最常见的转移部位是肺门或纵隔淋巴结,而后转移至胸膜、肝、骨、脑等部位。大细胞癌的恶性程度较高,生长迅速,转移早而广泛,生存期多在一年以内。
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