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支气管长肿瘤怎么办

参与医生

上海交通大学医学院附属新华医院 宋志芳 主任医师
支气管长肿瘤,可能是良性的,也可能是恶性的,当没有明确支气管的肿瘤是良性的还是恶性的,要第一时间通过各种不同的途径,取得细胞学和病理学的标本,以便确定支气管长肿瘤是良性还是恶性。如果是恶性的,要进一步明确病理类型,通过手术的方法,可以做快速的冰冻切片明确肿瘤的性质,大体标本的切除后,其病理学也可以提供肿瘤的性质,明确是哪一种病理类型。手术过程中,可以还了解肿瘤的浸润程度,决定下一步的治疗方法,化疗、放疗或者靶向治疗。有些支气管肿瘤发现时,已经为期已晚,且和大血管连接,无法手术切除,或者波及气管、主支气管,无法切除。但凡无法手术切除的恶性肿瘤,很难做到临床治愈。良性肿瘤的恶性程度不高,手术切除可以达到临床治愈。恶性支气管肺癌,如果早期发现,手术切除,不用化疗,也可以达到临床治愈。但如果支气管肺癌发现已经晚了,波及到同侧的肺门和隆突,或者对侧的肺门或者隆突,或者胸膜,或者其它脏器的转移,即便可以采取化疗、放疗或靶向治疗,临床疗效也很难达到临床治愈。因此,同样是支气管长肿瘤,先要区分良恶性,然后决定其病理类型,采取相应的方法,任何化疗、放疗、靶向治疗,前提是应该手术切除肿瘤,再加上化疗、放疗或者靶向治疗,才能尽可能做到临床治愈。
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