单纯从300度近视度数而言，可以做角膜激光手术，但有前提条件，一是年龄18-20岁以上，二是近视度数稳定1年以上。如果还处于儿童、青少年时期，则不能做，或者度数没有稳定，还在增加、变化，手术只能做现在的而不能做将来的。如果现在是300度，10年以后成500度，手术做完以后就会造成200度近视，裸眼视力还是会下降。满足基本条件后还要进行手术筛查，判断有无干眼症、角膜厚度如何，角膜形态有没有圆锥角膜倾向，都需要进行综合判断，还要做散瞳的眼底检查，看眼底的周边部有无变性区，有无裂孔，有无视网膜脱离发生的风险。结合以上因素进行综合判断，最后做出手术设计，到底是适合做全飞秒激光、半飞秒激光，还是准分子激光、全激光，还是要根据具体角膜形态和具体需求来进行手术设计。