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肝癌肿瘤大小决定级别吗
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首都医科大学附属北京友谊医院 刘军 主任医师
肝癌的肿瘤大小可以影响临床分期、分级、治疗方式以及相应预后。肝癌是恶性度较高的肿瘤,严重影响患者身体健康,肿瘤直径越小,临床分期相对越早,治疗效果越好。中国肝癌诊治指南、国际巴塞罗那分级等,都根据肿瘤的直径进行相应的分级并选择对症的治疗方式。临床上通常将直径<1cm的肝脏肿瘤称为微小肝癌,1-3cm称为小肝癌,3-5cm称为中肝癌,5-10cm称为大肝癌,>10cm为巨块型肝癌。因此,肝癌患者的治疗原则是早发现、早诊断、早治疗,如果可早期发现肿瘤,选择余地较大,可以达到较好的治疗效果。而肝癌肿瘤直径越小,越能做到完整切除,甚至做到解剖性肝切除,较大程度切除肿瘤,保留正常的肝脏体积以及肝组织,进而达到较好的预后。随着肿瘤直径的增大,患者可选择的治疗手段逐渐减少,治疗效果逐渐变差。
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