肾前性衰竭的病因，主要是急性肾功能不全，目前称为急性肾损伤，常见原因就是血容量减少，有各种原因的液体丢失或出血，有效的动脉血容量减少。常见原因如充血性心衰，这时容量比较少，重度烧伤，烧伤会消耗很多液体，休克也使血容量严重不足，还有消化道大出血，大出血以后血容量没有及时补上，以及脱水，脱水量很高，严重感染和糖尿病酸中毒、肾上腺皮质功能减退、肝肾综合征等，凡是血容量不足都可以造成肾前性的问题，肾功能衰竭。