下颚骨宽大可能是由于先天性发育宽大，也可能是长期食用比较硬的食物，造成颚骨和肌肉肥大。部分患者偏侧咀嚼，造成一侧的下颚骨肥大。现在的人，尤其是较多女孩子，可能喜欢瓜子脸，喜欢下颚角小一些，或者是由于脸部不对称，一边大一边小，患者可能不满意到医院来要求修整下颚角。医生一般建议先拍颌面部的三维CT，检查到底是肌肉，还是颚骨发育过度或者是两者都有引起的下颚骨宽大，一般有以下几种情况：1、如果是肌肉引起的下颚骨宽大，可以选择瘦脸针；2、如果是骨骼引起的下颚骨宽大，可以选择削骨，或者两者都有，可以选择咬肌切除加上下颌角修整手术。修整时，医生可以从口内切除一侧下颌角。手术前要进行三维模拟手术设计，检查下颚骨要锯多少，配合下颌底部，或者是颏部的轮廓修整，获得比较好的下颌骨外形。手术比较成熟，但是由于下颌角挨着气道，手术有一定风险，包括出血。如果患者出血比较多，有时会引起血肿，影响气道，严重可能会威胁生命。一般建议术前要评估好，如果患者术中出血比较多，可以戴管观察一天。