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下肢动脉造影危险吗
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山西白求恩医院 续慧民 副主任医师
下肢动脉造影在大多数情况下都安全,危险性较小。下肢动脉造影作为有创性检查,是下肢动脉疾病诊断的金标准,可以提供良好的影像学检查。动脉穿刺置管本身有并发症,比如穿刺动静脉瘘、局部假性动脉瘤以及局部血栓形成,虽然发生率非常低,但是需要关注。另外,动脉造影需要使用对比剂,对比剂现在已经发展到第四代、第五代,但是仍然存在一定肾毒性,做下肢动脉造影之前一定要充分了解病人肾脏功能,以免带来不良后果。如肾功能有异常,临床需采取水化,给病人大量输液,促进排尿,甚至碱化尿液,可以有效保护肾脏。
虽然动脉造影很安全,但是临床过程中不会把它作为首选诊断,首选安全无创的超声进行定性检查,同时还可以进行CTA或者核磁血管成像,避免穿刺并发症。
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