骨质疏松患者如果合并一处或多处脆性骨折，提示存在严重骨质疏松或重度骨质疏松，此类人群发生再次骨折的风险是未发生椎体骨折人群的4倍以上。因此，此类人群需要进行规范抗骨质疏松治疗，以防再次骨折发生，主要有以下几点： 1、补充充足钙剂和维生素D，保证骨骼修复存在充足的原料，重症骨松患者多见于年龄较大的老人，老年人皮肤维生素D合成能力下降，强调老年人每天维生素D补充量至少要达到800-1000单位； 2、除补充足够钙和维生素D以外，建议应用作用相对强的抗骨质疏松药物，如唑来膦酸、特立帕肽或地舒单抗等治疗骨质疏松症； 3、骨折后尽量避免长期卧床，以防出现废用性或制动性骨质缺钙，从而加重骨质疏松，鼓励多晒太阳促进皮肤维生素D合成，适当参加户外活动，增强肌肉对骨骼应力，提升骨密度； 4、均衡膳食，低盐少油，适量进食蛋白类食物，维持正常体重，老年人体重过低，骨骼负荷较少容易合并骨质疏松症，需要杜绝任何的不良生活习惯，包括熬夜、喝浓茶、喝咖啡等不良生活习惯； 5、老年人尽量避免跌倒损伤风险，因为跌倒是骨折发生的高危因素。