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结膜炎的症状及治疗

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中日友好医院 张红松 副主任医师
结膜炎是目前临床上非常常见的一种眼表疾病,从病因上结膜炎分为两大类,一类是感染性的结膜炎,以病原微生物感染为主,另一类是非感染性结膜炎,主要是以局部或全身免疫的反应,引起来的过敏性结膜炎为常见。结膜炎可以双眼或单眼同时或先后发病,在临床上,结膜充血和分泌物增多是各种类型结膜炎的共同临床表现。患眼都会有烧灼感、异物感、眼皮沉重、分泌物增多、眼睑肿胀、眼睛干痒、迎风流泪,为其共同的症状。如果患者有了上述眼睛的不舒服,建议尽快到医院进行裂隙灯的检查。根据不同的病因,进行相应的药物治疗。比如临床上见到的细菌性结膜炎,如果急性发作可以表现为黄色或绿色的脓性分泌物增多。在临床上,就要局部频点抗生素类的药水,比如托百士(妥布霉素滴眼液)、可乐必妥(左氧氟沙星滴眼液)。如果水样分泌物增多,要考虑是病毒感染引起的急性结膜炎。临床上要给予更昔洛韦凝胶、阿昔洛韦滴眼液的抗病毒眼药水进行治疗。对于衣原体感染引起的结膜炎,比如淋菌性结膜炎、比较严重的结膜炎,不但局部用药,而且还要全身给予抗生素进行治疗。对于过敏性结膜炎,患者可以表现眼睛奇痒无比,有些患者形容就是恨不得要把眼睛挠出来、抓出来。对于此种结膜炎,临床上是抗过敏的药水,比如帕坦洛(盐酸奥洛他定滴眼液)、研立双(吡嘧司特钾滴眼液),配合着激素类眼药水,如典必殊(妥布霉素地塞米松滴眼液),一起点眼治疗,直到症状消失。
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