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骨肿瘤指标怎么检查

参与医生

北京积水潭医院 刘文生 副主任医师
骨骼上出现肿瘤以后有很多的改变,这些改变通常可以通过体格检查、影像检查发现。1、体格检查:骨骼上出现肿瘤以后,最常见的表现是骨骼出现一个局部的包块隆起,如果发生在肢体,会影响运动功能,在运动的时候会出现疼痛加重,也会出现关节活动受限。2、影像学检查:通过影像检查可以看到骨骼上一个占位病变,绝大多数的骨肿瘤引起的骨病变都是溶骨性破坏。个别的可以出现一个成骨性改变,摸到一个局部的质硬包块,通过影像检查可以检查出绝大部分肿瘤的部位、特点及良恶性。骨骼上的肿瘤,最常用的检查手段是X线片,增强CT、增强核磁及全身骨扫描。通过这些影像学检查,可以确定全身骨骼的病变部位、病变的大小、骨骼侵犯的严重程度、有没有突破骨骼、形成软骨肿块等一些表现。同时通过全身骨扫描,又可以确定全身骨骼的数量、骨骼的范围,所以通过这些检查可以明确肿瘤的一些基本的指标。首先可以鉴别出良恶性,可以了解出局部骨骼的破坏程度,同时对于骨骼对全身造成的影响,也有一个初步的判断,所以骨肿瘤最常用的指标,通常是影像学检查。个别骨肿瘤在血液中也可以引起一些指标的变化,比如骨肉瘤可以引起血液中的碱性磷酸酶、酸性磷酸酶的异常增高,通过这些增高可以提示,有这些肿瘤存在的可能性。
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