如果牙釉质发黑，一般有两种原因。首先，外源性色素沉着会引起牙齿发黑，成人喝咖啡、抽烟、喝茶等，这些色素会沉着到牙齿高低不平的地方或者牙颈部。所以建议平时生活中多注意自己口腔卫生。小朋友也可能有一些食物颜色沉积或者药物导致牙齿色素沉着。 还有一部分人，牙釉质发黑可能是虫牙导致，虫牙是平时不注意口腔卫生、刷牙不认真引起，细菌在牙齿表面长期堆积，不断腐蚀牙齿，牙齿慢慢出现发黑龋洞。这种情况需要及时去医院对龋洞做相应检查处理，看看补牙还是做一些其它相应治疗。