肺癌晚期的病人可以用靶向治疗，但是并不具有绝对性。临床需根据不同的病理类型以及基因状态的改变，选择后续的治疗策略，通常驱动基因阳性的或者有突变基因的病人，可以使用靶向治疗。晚期肺腺癌的病人可能用到靶向药的几率更大，涉及的驱动基因主要包括EGFR基因、ALK融合基因、ROS1的融合基因以及其他的BRAF、RET、MET、NTRK等驱动基因。目前可以购买到的药物较多，比如针对EGFR的驱动基因，晚期肺腺癌可以给予吉非替尼、阿法替尼、达可替尼、奥希替尼等针对性靶向治疗。针对ALK的改变，可以给予克唑替尼、塞瑞替尼、阿来替尼等靶向药，能够有效改善病情。除此以外，ROS1的基因也有相应的靶向药，比如克唑替尼等。此外还包括其他的驱动基因，但目前可能需要通过临床试验，购得相应的靶向药物。因此晚期肺癌，首先应尽快明确病理类型，其次明确基因的变化情况，针对性选择特异性比较高的靶向治疗，能够使病人的有效率以及生存期进一步改善。