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做穿刺活检基本都是恶性的吗

参与医生

吉林大学第一医院 徐英辉 副主任医师
常有人询问,进行穿刺活检时,是否多数判断病灶为恶性。实际上,此答案并不绝对。进行穿刺活检的主要目的是获取病理组织,因为病理诊断是诊断的金标准。此处所提及的诊断,涵盖炎症性疾病、自身免疫性疾病、恶性和良性疾病等,仅是诊断过程的一部分。例如对于皮肤的异常红斑进行穿刺活检,主要为了判断其属于何种皮肤病类型。若对某器官出现的异常肿物进行穿刺活检,其结果可能是良性或恶性变化。要确定穿刺活检的病理组织是否为恶性,先需观察其镜下特征及免疫组化的标志物检测。如果在镜下观察到组织的分化程度很差,与邻近的正常组织存在显著的异型性,并有明显的病理性核分裂象。基于上述,可以确定为肿瘤,进一步判断为恶性肿瘤。对于已诊断为恶性肿瘤的病例,还需结合其临床分期,决定后续的治疗方案。
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