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肺小结节影是什么意思,一般严重吗

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安徽医科大学第二附属医院 王成 副主任医师
肺小结节影是指通过CT的检查发现肺部结节,直径<5毫米。肺小结节影正常情况下一般不严重,患者可以随访、观察,不需要特殊处理,每年复查1次肺部CT即可。导致肺部的小结节常见的原因,就是肺部的炎症、机化、结核感染、肉芽增生,还有早期的肿瘤,包括原位癌和微浸润性癌。上述情况都可形成直径<5毫米的肺部小结节影,且都不需要特殊处理。但若每年复查肺小结节影,1年增加超过5毫米,或直径达到8毫米以上,此时才有手术切除的指征。因此,肺部小结节影总体上不严重,但也要动态随访、观察。此外,若是磨玻璃样的结节,且直径超过6毫米,就有手术切除的指征。手术切除后还需进行病理上的检查,进而明确诊断,避免病情的进一步进展。若是出现微浸润性的腺癌,或浸润性的腺癌,可造成后期治疗效果偏差的情况发生。总之,肺小结节影需要通过CT的检查发现,<5毫米的结节大多数情况下不严重。即使是恶性的病变,经过手术切除也能根治。
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