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囟门闭合早如何干预

参与医生

北京大学第一医院 梁卫兰 主任医师
囟门闭合早没有特殊的干预方法,囟门早闭的孩子不要过于积极地补充维生素AD和钙。有时囟门闭合早是由于囟门小,若补钙过于积极,可能囟门闭合会更早。若囟门偏小时,补维生素D和钙的量需稍微减少,特别是早期时不需补钙,所以维生素D的药量应偏小。部分孩子虽囟门小,但整个骨骼也可能缺钙,部分孩子囟门较小,但从手法检查便能发现颅骨偏软,此时也提示缺钙,因此也可以补充维生素AD。只要孩子头围不小,即囟门虽然闭合较早,如5-6个月就已闭合,但头围随着月龄仍在增加。家长给孩子测量头围,即从后脑勺与眉弓之间转一圈,并在网上查阅头围的正常范围,只要在正常范围之内即可。由于头围的正常范围较宽,可以观察头围生长趋势,这时虽然囟门闭合或接近闭合,但头围在增长,家长即可无需过于担心,孩子智力若没问题,也不需太担心。有种疾病称为狭颅症,即孩子囟门闭合较早,头较小,但发病率较低。另外头围大小与大脑发育密切相关,大脑发育也会使头围增大。若大脑本身没有发育或发育缓慢,头围长得慢,孩子能力也会较差,对于囟门闭合也没有更好的办法。若孩子囟门闭合早、智力有问题,应及时对孩子进行评估,并进行康复训练,康复训练不会影响囟门闭合的早晚,但可以促进孩子能力的发育。
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