血友病一般不会有红斑，很少会出现皮肤黏膜改变，往往是累及深部出血，表现为关节腔出血，甚至胸腔、腹腔、颅内出血，不会累及皮肤黏膜，出现所谓的紫癜。 血友病患者和血小板减少不相同，血小板减少如免疫性血小板减少性紫癜、白血病导致血小板减少，都会出现皮肤黏膜紫癜。但血友病患者一般不会出现皮肤黏膜紫癜，因为发病原因并不相同，所以临床表现不同。 临床医生根据临床特点也可以推测发病原因，深部出血患者没有皮肤黏膜紫癜，往往会考虑病人会不会是血友病，之后会进行凝血因子检测，通过凝血因子检测对患者进行确诊。