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小脑大面积梗死的后果
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首都医科大学三博脑科医院 陈胜云 主任医师
小脑大面积梗死的后果取决于梗死的范围,通常有以下后果:
1、如果梗死范围特别大,比如累及整个小脑半球或者一半的小脑半球,小脑缺血以后发生坏死,继发肿胀会下压脑组织,导致枕骨大孔疝,病人会出现迅速的意识障碍,心跳、呼吸可能都会受影响,如果抢救不及时,病人很快死亡;
2、如果堵住第四脑室,会引起梗阻性的脑积水,病人会出现颅压急剧增高,产生严重的恶心、呕吐、意识障碍,病人很快进入脑疝状态,生命会有危险。
大面积脑梗死的治疗与普通脑梗死的治疗不太一样,因为容易发生脑疝和脑积水,所以需要及时进行处理。处理原则为严密监测神经功能、意识障碍水平,同时需要复查影像,一旦发现早期脑疝的征象或梗阻性脑积水,要及时进行侧脑室的引流手术,或者后颅窝的去骨瓣减压术。
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