心脏有的时候疼一下，大部分并不是真正的心脏疼，因为这个症状来就诊的年轻人特别多，因为心脏疼可能会是冠心病，或者怕是冠心病来就诊。但实际可能并没有心血管病的危险因素，就是并没有三高，即高血压、糖尿病、高脂血症，也没有吸烟史。突然疼一下的描述意味着疼痛的时间很短，一下就过去了。像这种情况如果做一些客观的评估，比如心电图、运动平板试验、冠脉CT都是正常的情况，有的时候有可能是一种神经性疼痛，由神经引起，因为很快疼痛消失。也有可能是精神、神经方面的一种感受，或者是有些时候是颈椎不好，连带的颈源性疼痛。但总归疼一下就没事，而且跟运动没有关系，又没有心血管病的危险因素，风险比较低，可以继续观察。如果是中老年人，又有心脑血管病的危险因素，即三高中的一种，或者是都有，即使认为症状不典型，但是也不能放松警惕。必要的时候也应该做冠心病方面的筛查，最简单的就是做冠脉CT，能够很直观地看到冠脉的血管有没有狭窄、有没有斑块。