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丙肝治愈后还会传染别人吗
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河北医科大学第三医院 甄真 主任医师
若丙肝真正治愈,并没有传染性,不会传染给别人。丙肝治愈最基本概念是治疗丙肝后,丙肝核酸即HCV-RNA,应该持续阳性。经过现在的DNA药,即直接抗病毒药治疗,疗效较好。一般治疗后1周左右,可能使体内HCV-RNA转阴,这时停药会复发。所以要求丙肝治疗,要保证足够疗程,根据专科医生提供疗程,无论是8周、12周、16周,均根据病情选择疗程。在完成疗程后,再继续观察12-24周,若HCV-RNA仍为阴性,即丙肝病毒在体内消失,同时应伴随肝功能正常,甚至可以出现肝脏组织学改善,此时才能称为临床治愈。但临床治愈,部分患者复查时,可能除查核酸、肝功能、B超外,需要查丙肝抗体。丙肝抗体不能用于判断是否临床治愈,原因在于丙肝抗体无保护性,阳性只代表体内有丙肝病毒感染,不代表对丙肝病毒具有保护性或免疫力,可以在体内长期存在,甚至终生存在。所以临床是否治愈,并非丙肝抗体是否阳性,而是HCV-RNA是否持续阴性。
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