转氨酶升高主要与肝脏受损有关，除肝脏疾病外，急性心肌梗死、剧烈运动也可能引起转氨酶升高，但不是主要原因。导致转氨酶升高的病因较多，任何可能损伤肝脏的外来或内源性因素都可能导致转氨酶升高。常见的致病因素包括病毒性肝炎、酒精性肝病、严重脂肪肝，以及部分药物或化学毒素引起的化学性或药物性肝损伤。自身免疫性疾病或胆道系统炎症、胆道梗阻等，都可能导致转氨酶升高。转氨酶升高提示肝细胞受损，肝细胞膜受损时肝细胞中的转氨酶会释放入血，引起血液中转氨酶升高。转氨酶升高时，需进一步通过检查确定引起肝损伤的具体原因，无法单纯通过转氨酶升高判断病因，有时需通过血液检查、影像学检查进行综合判断，必要时可能需进行肝脏穿刺活检。