肝硬化腹水的性质主要取决于导致腹水的原因，具体原因及性质如下：1、漏出液：如果肝硬化腹水是由于胶体渗透压下降，比如低蛋白血症导致，此时产生腹水的性质是漏出液；2、渗出液：如果肝硬化腹水是由于自发性细菌性腹膜炎以及腹腔感染导致，此时腹水性质是渗出液。肝硬化失代偿期的患者，上述两种因素可能会同时存在。因此对于大多数肝硬化患者，其腹水的性质可能既有渗出液，又有漏出液。腹水是肝硬化失代偿非常重要的临床表现，最主要的原因是由于肝硬化患者门静脉压力增高，静水压升高，从而使组织液回流减少，形成腹水。同时肝硬化患者血浆白蛋白水平下降，胶体渗透压下降，毛细血管的液体大量渗入组织间隙。其次，肝硬化时，减少了对抗利尿激素、醛固酮等药物的灭活作用，抗利尿激素和醛固酮分泌增多，会导致尿液排出减少，增加水的重吸收。同时肝脏的淋巴回流增多，超出了淋巴循环的能力，也会成为腹水的主要组成成分。肝硬化发生腹水后，可以限制患者水钠的摄入，同时口服保钾利尿药和排钾利尿药，进行排腹水治疗。必要时可以放腹水，同时联合输注白蛋白。手术治疗可以予以TIPSS手术(颈静脉肝内门体分流术)，进行排腹水治疗。