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胶质瘤术后边缘强化是复发吗

参与医生

中国科学院大学附属肿瘤医院 夏亮 副主任医师
脑胶质瘤术后磁共振提示术区边缘强化不一定是肿瘤复发的标志,可能是术区表面组织增生引起,具体需要定期进行监测。磁共振是判断胶质瘤复发最重要的手段,依据RANO标准,临床将疾病状态分为完全缓解、部分缓解、稳定、进展。主要是从患者磁共振T1增强是否增加25%以上、T2 FLAIR是否增加、是否有新发病灶、激素是否增加使用、临床症状是否恶化来判断。如果以上任何一种情况符合,即可以诊断为胶质瘤进展。 此外,还需要判断是否是假性进展还是真性复发,一般比较复杂。假性进展一般在术后放化疗后3个月内较常见,有时和复发难以鉴别,需要动态监测,病理学检查是鉴别假性进展和真性复发的金标准。
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