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怎么确定是产褥期感染

参与医生

华中科技大学同济医学院附属协和医院 赵茵 主任医师
是不是产褥感染要通过病史、症状、辅助检查等几个方面确定,产褥感染是指产后生殖系统受到致病菌的侵袭,引起全身和局部的炎症状态,具体如下:1、病史:首先要详细询问整个分娩的过程,产程多长、有没有进行剖宫产、有没有进行阴道助产等;2、症状:产褥感染患者往往有发热还有局部的表现,比如外阴、阴道红肿热痛,子宫内膜炎、恶露增多、腹痛,还要观察盆、腹腔有无异常,剖宫产切口有无异常。严重时甚至会有明显的发热、寒战、血栓性的静脉炎等情况;3、体检:看外阴、阴道、宫颈、子宫腔内、腹腔内有没有问题,有无明显的压痛、包块等。必要的时候需要做超声检查了解腹腔内子宫、卵巢、盆腹腔内有无异常脓肿、子宫情况如何、剖腹产的切口如何。如果出现明显的感染灶甚至要进行穿刺,或把分泌物送培养。如果确认是以上典型的产褥感染情况,要针对致病菌进行广谱、有效、足量的抗生素治疗,才能够确定和保证孕产妇的安全。
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