- 直肠息肉遗传吗
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四川省医学科学院·四川省人民医院 庞明辉 主任医师
常见的息肉不会遗传,但这是个体化的问题,需根据个人的具体情况具体作答。直肠息肉相对比较复杂,有些息肉不会遗传,有些息肉有遗传因素,还有部分息肉就是遗传疾病。如果父辈、有血缘关系的亲戚朋友得了息肉,尤其是比较凶的腺瘤性息肉像肿瘤性息肉,甚至直肠癌或者结肠癌,他的子女或者亲戚朋友得直肠息肉的可能性比一般人要大,但这只是一个很小的因素。
家族性息肉病则非常特殊,会产生遗传。人体第5号染色体长臂的APC基因突变或者缺失,都有可能导致家族性息肉病。家族性息肉病是肠子里面的息肉非常多,至少要超过100枚,这种家族非常容易出现结肠和直肠息肉,而且息肉长得非常快,很多人在中青年35岁之前就有可能发生癌变。
有的患者在20年前已经发生过息肉,且证实为癌,后查肠镜时又发生了息肉,通过手术史、家族史、亲戚朋友的病史断定很有可能是家族性息肉病。在对筛查患者有直系血缘关系的亲朋进行肿瘤组织的筛查后,发现APC基因发生小的突变。因此,患者亲朋也需定期做肠镜,早诊早治,不能等到长到2-5cm时再去处理。
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