小孩的肠系膜淋巴结炎，相对比较常见，是引起腹痛的常见原因。引起肠系膜淋巴结炎的病因，常常是由于急性上呼吸道感染，或者是由于急性的肠道感染。上呼吸道感染往往以病毒感染最多见，在上呼吸道感染有咽部充血、红肿的同时，小孩会出现明显的腹痛，伴有恶心、呕吐，甚至有些小孩会出现腹泻的症状。此时可以给小孩做腹部彩超，发现有肠系膜淋巴结的肿大，这种疾病从临床症状上往往跟阑尾炎进行鉴别，比较困难，所以需要反复查体和腹部彩超来明确。一般会有压痛，但是没有明显的反跳痛和肌紧张。另外可以通过化验血常规，往往是病毒感染引起，尤其是上呼吸道的病毒感染引起的多见，血象往往不像阑尾炎，会出现明显的白细胞升高，炎症指标比如C反应蛋白升高等这些特征。并且随着上呼吸道感染的治疗好转以后，也会逐渐好转，这是由上呼吸道感染引起的肠系膜淋巴结炎。还有一些肠系膜淋巴结炎是由于肠道的细菌感染，比如沙门氏菌感染引起，也可以出现肠系膜的淋巴结炎，也会表现为小孩有发热、恶心、呕吐，腹泻会比较明显，大便可以表现为脓血便，里面有较多的白细胞，腹痛比较明显。做腹部彩超，发现并没有外科的急腹症特征，而会表现为肠系膜的淋巴结增生。这种情况也是针对原发病来进行保守治疗，往往随着原发病的好转，多数小孩腹痛就会明显缓解。所以肠系膜淋巴结炎，不需要进行手术治疗，往往通过对症治疗原发病，通过调整饮食等这些办法，都能够改善。