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脊椎狭窄压迫神经需要做手术吗
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哈尔滨市第一医院 张维嘉 副主任医师
脊椎发生狭窄后,压迫神经不一定需要立刻做手术,多数早期和中期患者,仍然可以通过保守治疗使病情保持稳定。对于晚期脊椎狭窄压迫神经的患者,则需要考虑进行手术治疗,常见分析如下:1、不需要进行手术:脊椎发生狭窄是慢性过程,在初期和中期通常不会造成严重不良后果,即使压迫神经,也仅会表现为间断性疼痛、麻木和肢体乏力。通过保守治疗,如颈椎制动、牵引、推拿按摩、针灸理疗、非甾体抗炎药物治疗等,通常可以使临床症状得到改善。即使症状频发者,也可以使用甘露醇注射液、神经阻滞等,使症状得以缓解;2、需要进行手术:如果症状持续加重,影响患者行走、大小便等,则需要考虑进行手术治疗。通过手术扩大狭窄的椎管和侧隐窝,解除神经压迫,恢复神经传导功能,最终使患者恢复正常生活、工作、运动。
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